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为什么肾友需要特别关注磷?
体内多余的磷主要通过肾脏和肠道排泄,当肾功能受损后,排磷的能力就会下降。
血磷升高,会打破钙磷平衡,导致血钙降低。
血钙低了,甲状旁腺(注意不是甲状腺)就得玩命工作,分泌更多的甲状旁腺激素(PTH),以动员骨骼中的钙进入血液。
长期下去,骨头被“掏空”,甲状旁腺也不受控制 ,最终引起慢性肾脏病性矿物质和骨代谢紊乱。
血磷升高还会引起血管、心脏瓣膜钙化,增加心脑血管疾病的风险。
因此,控磷就是在保护肾友的骨骼和,是每一位肾友的必修课。
Q
食物中的磷,都一样吗?
饮食是人体内磷的主要来源,控制磷的摄入可以降低血磷。
控磷的第一步,首先是要搞清楚,食物中的磷分两种,差别很大。
1.天然有机磷
动物来源的主要是肉类、鱼类、乳制品、蛋黄国荣配资,植物来源的主要是全谷物、坚果、豆类。
这种磷与蛋白质结合,身体吸收率低,特别是植物有机磷,吸收率通常低于50%。
2.添加无机磷
它广泛存在于各种加工食品中,火腿、午餐肉等包装肉类,还有饮料、饼干、薯片、汤料等。
这种磷没有与蛋白质结合,无需复杂的分解过程即可直接吸收,其吸收率高达90-100%!
Q
肾友能不能吃高磷食物?
答案是:需要区别对待!
1.对于含添加磷高的加工食品,能不吃尽量就不吃。
购买包装食品时,请一定 查看配料表, 避开含有这些成分的产品:
磷酸二钠、磷酸三钠、三聚磷酸二钠、三聚磷酸钾、焦磷酸钠、六偏磷酸钠、磷酸二氢钠
2.对于含天然磷丰富的食物,可以适量安排。
不要一提到粗粮、豆类、坚果这些就害怕,适量吃对血磷影响不大。
过度忌口这些健康食物,造成营养不均衡,反而对肾友不利。
慢性肾病3期及以上的肾友,控磷最好严格一点,每天摄入磷的总量不要超过800-1000mg。
Q
怎么吃更好?
1. 以 植物性为主,动物性为辅
最新版KDIGO指南建议:采取以植物性为主,动物性为辅,多样化的饮食习惯。
有研究显示,在磷和蛋白质等其它营养素含量相同的情况下,植物性饮食相比肉类可以显著减少肾病患者磷的吸收。
2.提前焯水,去除一部分磷
研究显示,将肉类加热、水煮,可以去除约30-50%的磷。
水煮后磷会进入汤汁中,肾友可以弃汤吃肉,这样就有助于控制磷。
3.鸡蛋隔日去黄
肾功能正常的肾友可以一天吃一个全蛋。
慢性肾病3期及以上的肾友,可以隔日去黄。
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